viernes, 25 de septiembre de 2009

Bruxismo y Apretamiento


Debido al ritmo de vida que llevamos hoy en dia, la rapidez con la que vivimos, el estres al que estamos sometidos sobre todo en lugares como en el que yo vivo, Madrid. Es normal que aparezcan signos de estres y ansiedad de los que no nos damos cuenta y que si cogemos a tiempo podremos evitar grandes problemas en el futuro.

Esta introduccion venia a cuento para hablar por encima sobre el bruxismo y el apretamiento. Seguramente exista otro tipo de etilogía asociada pero siendo que es la principal causa me tomo el lujo de tomarla como referencia.

El bruxismo es el desgaste de los dientes de forma no consciente. Generalmente suele ser en la fase REM del sueño. Con el movimiento mandibular se produce el desgaste de las cuspides y caras oclusales debido al frotamiento entre ambas arcadas. Los primeros signos nos los encontramos en las facetas de desgaste de los caninos, así como en premolares, molares y bordes incisales. Como consecuencia de ello, del desgate del esmalte podemos crear hipersensibilidad dentinaria debido a la dentina expuesta, si lo esta; y mayor facilidad de formación de caries ya que la dentina se cavita con mas facilidad que el esmalte ante la agresion de los microorganismos.


Pero para ello hay diferentes estados del diente ante el bruxismo, por eso el darse cuenta a tiempo puede evitar todos estos problemas. Como medida preventiva existen las ferulas de descarga o de relajación, soluciones topicas de fluor y pastas fluoradas, restauraciones en caso de desgaste mas avanzado.


Por otro lado esta el apretamiento. Consiste en apretar los dientes de forma involuntaria pero puede ser tanto en el plano consciente como en el inconsciente. Consiste unicamente en apretar la arcada inferior con la superior. Debido a la fuerza que se produce aparecen lesiones en la parte cervical del diente que posteriormente pueden ser cavitadas, formar caries e incluso en lesiones muy avanzadas llegar a la pulpa y provocar una pulpitis irreversible. Para este caso existen tambien las ferulas de relajación pero su tratamiento siempre es la restauracion, salvo en casos de abfracción muy leve.

Acompañadas a estas lesiones que aparecen con ambos tipos de habitos. Como puede ser la hipersensibilidad dentaria, ya explicada antes y demas patologias. Muy comunmente aparecen dolores en la región perioral por sobrecarga de los maseteros, dolores miofasciales y dolores de cabeza a veces ocasionados por forzar el musculo temporal.

Existen diferentes formas de tratamiento. Mediante terapias musculares, relajantes musculares, antiinflamatorios etc... Pero aunque tratemos de evitar que se formen estos problemas y que tiremos de la cuerda de prescribir medicamentos para el dolor muscular, principalmente deberiamos eliminar la causa que lo provoca. A veces una terapaia de relajación, vacaciones, salir de nuestro estres habitual hace mas que cualquier terapia quimica o fisica.

Eso si, es un problema que en cuanto se da uno cuenta de ello, se ha de acudir al dentista. Rehabilitar una boca con grados III de desgaste dentinario no es tarea facil y siempre lo mejor es poder conservan tu estructura dentaria, ante todo.

7 comentarios:

  1. MMMM....GRACIAS! conozco un caso muy parecido!!me parece muy interesanta..una pregunta,cuando la mandíbula se cierra cada vez más....a que es debido????

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  2. Cerrarse cada vez mas? generalmente es debido a varios factores. Supongo que los principios de reabsorción y de aposición de hueso. Pero creo que principalmente te refieres a que los dientes se van haciendo mas pequeños ¿no? y parece como que la mandibula recorre mas distancia desde que la boca esta lo mas abierto posible hasta que cierras.

    Eso es debido principalmente a lo que explico en el post. Sea por la etilogia que sea (estres, maloclusiones), la atma tiende hacer movimientos de bruxismo por lo que los dientes se van desgantando y por eso los vemos mas pequeños. Por eso da la sensacion como de que se cierra mas la mandibula. ¿Era eso lo uqe me preguntabas?

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  3. Pues nose...pero m da que mi caso es mas el segundo... aunque nose si sera eso exactamente... pero me ha gustado eso de la terapia de relajacion o vacaciones :D Tendre que acercarme a un profesional ya que tu no quieres mirarme ni nada tss y ademas segun dices mejor pronto k tarde, no

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  5. No..no, me refiero a que cada vez la mandíbula se cierra más y más la abertura de la boca es menor....puede ser por problemas con las muelas del juicio??:S

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  6. Muy buena información, y más aún para todos aquellos que sufren de bruxismo, que es tan molesto y doloroso en muchas de las ocasiones.
    Gracias a férulas o tratamientos como masajes se puede aliviar en cierta medida, aún así es un problema que según su grado puede no solo dar molestias en la mandíbula, también en la salud en general.
    Saludos

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